Гидроцефалия у чихуахуа

Модераторы: Drovsh, yamagutti

Правила форума
После регистрации необходимо отправить личное сообщение модератору форума пользователю Drovsh или Yamagutti, чтобы вы смогли оставлять сообщения и создавать новые темы. ПРОСИМ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ДАННЫЕ НЕУДОБСТВА.
Будьте внимательны: после нажатия на кнопку отправить, вначале отображается окно пред просмотра. КНОПКУ ОТПРАВИТЬ НУЖНО ЖАТЬ ДВАЖДЫ. Заранее спасибо.

Гидроцефалия у чихуахуа

Сообщение yamagutti » Пн фев 25, 2013 1:09 am

Гидроцефалия – повышение объема цереброспинальной жидкости с расширением желудочков мозга. Различают врожденную и приобретенную формы. Может быть пассивной - скопление жидкости по причине уменьшение объема паренхимы мозга при врожденных дефектах или мальформациях (гидроанэнцефалия и гипоплазия мозжечка) и в результате выраженных деструктивных паренхимальных повреждениях (травма или ишемическая энцефалопатия).

Этиология


Окклюзионная (закрытая) гидроцефалия

• Точные причины врожденной гидроцефалии неизвестны.

• Новообразования (опухоль или абсцесс) и воспалительные заболевания – наиболее частые причины гидроцефалии

Открытая гидроцефалия

Лептоменингеальная адгезия последующая за менингитом (пр. у кошек с ИПК) или субарахноидальное кровоизлияние с последующей обструкцией оттока цереброспинальной жидкости в арахноидальных грануляциях

Факторы риска

Компенсированная форма может декомпенсироваться при травме или инфекции
Патофизиология

• Гидроцефалия развивается по причине нарушения оттока цереброспинальной жидкости в системе желудочков (закрытая или окклюзионная гидроцефалия) или уменьшенной реабсорбции в субарахноидальном пространстве (открытая гидроцефалия). Врожденная гидроцефалия обычно обструктивная и может быть вызвана врожденным сужением протока среднего мозга или развивается вторично к внутриутробной инфекции, особенно у животных с вирусом параинфлюэнцы. Внутричерепное давление повышенное или нормальное, но пациенты могут иметь клинические проявления несмотря на нормальное внутричерепное давление

• Гидроцефалия ex vacuo развивается вторично к уменьшению объема паренхимы мозга
Видовая, половая, возрастная предрасположенность

• Аутосомно-рецессивная передача описана у Сиамских кошек.

• Породная предрасположенность у малых пород – английский бульдог, чихуахуа, мальтез, шпиц, той пудель, йоркширский терьер, лхас апсо, керн терьер, бостон терьер, пекинес, мопс

• Врожденная гидроцефалия обычно проявляется в от нескольких недель с рождения, до года

• Приобретенная гидроцефалия может проявиться в любом возрасте
Клинические признаки

Гидроцефалия может протекать без клинических признаков, особенно у мелких собак

Данные истории

• Аномалии поведения – снижение умственных способностей (пр. трудности в обучение и воспитании), избыточный сон, вокализация, иногда повышенная возбудимость

• Слепота

• Судороги у некоторых животных

Данные обследования

• Голова может быть увеличенной, куполообразной, с открытым родничком

• Признаки заболеваний мозга – аномальное поведение, тупоумие, сонливость, слепота с нормальной реакцией зрачка на свет.

• Аномалии походки – нарушение координации, сниженные постуральные рефлексы у некоторых пациентов

• У животных с врожденной гидроцефалией порок развития обиты в период роста может вызвать вентролатеральный стробизм (расходящиеся косоглазие) с нормальным движением глаз

•Высокое внутричерепное давление может привести к фатальной тенториальной грыже. Клинические признаки включают ступор или кому, анизокорию, точечные или расширенные зрачки, нарушение дыхания

Анализы крови и мочи

Обычно без отклонений

Другие лабораторные тесты

• Уровень желчных кислот может понадобиться для дифференциации от гепатоэнцефалопатии

• Анализ цереброспинальной жидкости может выявить другие заболевания головного мозга

Визуализация


• Обзорная рентгенография может выявить увеличенную, куполообразную голову с открытым родничком. Краниальный свод может иметь вид матового стекла

• КТ и МРТ – экспертные методы диагностики

• УЗИ через открытый родничок может выявить увеличенные желудочки

Другие диагностические процедуры


• Сбор цереброспинальной жидкости и измерение внутричерепного давления при пункции цистерны.

• Электроэнцефалография обычно характеризуется гиперсинхронными, выскоамплитудными (25-300 microV), низкочастотными (1-7 Hz) волнами
Патологическая анатомия

• Головной мозг может быть большим с потерей нормального строения извилин

• Наполненная система желудочков

• Деформация и атрофия прилежащей к желудочкам паренхимы мозга

• У животных с закрытой гидроцефалией, сужение или блокирование участка системы желудочков по причине воспаления или новообразования

• Грыжа мозга
Диагноз

По совокупности данных. Окончательный диагноз посредством КТ или МРТ
Дифференциальный диагноз

• Другие врожденные аномалии представлены обычно с рождения и не прогрессируют

• Новообразования или воспалительные заболевания могут стать причиной высокого внутричерепного давления (могут сочетаться с гидроцефалией).

• Метаболические или токсические поражения
Лечение

Информирование владельца

Клиент должен тщательно наблюдать за ментальным статусом, зрением и поведением. Ухудшение данных показателей служит сигналом начинающейся декомпенсации.

Хирургическое рассмотрение

• Окончательное лечение выполняется шунтированием цереброспинальной жидкости из желудочков в брюшную полость.

• Обычные осложнения – инфекция и блокирование шунта.

• Клинические признаки после шунтирования могут полностью не пройти (необратимые повреждения головного мозга).

• Удаление новообразований или других причин должно быть рассмотрено, если они являются причиной

Препараты


• Снижение продукции цереброспинальной жидкости – кортикостероиды (преднизон или дексаметазон 0.25-0.5мг/кг, per os каждые 12 часов) или ингибиторы карбоангидразы (пр. диакарб 10 мг/кг per os каждые 6 часов)

• При выраженных признаках повышения внутричерепного давления - снижение внутричерепного давления осмосом (маннитол – 1 г/кг в течение 20 минут, можно повторить через 6 часов) и/или петлевыми диуретиками (фуросемид – собакам 2-8 мг/кг ВМ или ПК, каждые 12 часов, кошкам 1-2 мг/кг ВМ или ПК, каждые 12 часов) показано животным с выраженными признаками высокого внутричерепного давления.

• Специфическое лечение любых подлежащих причин (пр. антибиотики при бактериальной инфекции)

Противопоказания

Предосторожности с инфузионной терапией при выраженной гидроцефалией (не достичь гипергидратации).

Предосторожности


• Длительное лечение кортикостероидами может вызвать ятрогенный гиперадренокортицизм или гипоадренокортицизм при отмене

• Диуретики могут спровоцировать электролитные нарушение пр. гипокалиемия при терапии фуросемидом)

Возможные осложнения

• Высокое внутричерепное давления может привести к грыже мозга и смерти

• Инфекция и блок шунта
Ожидаемый курс и прогнозы

Прогнозы от неопределенного до неблагоприятного. Все зависит от причины и выраженности заболевания.

Ветеринарная Энциклопедия Викиветия
Аватар пользователя
yamagutti
Site Admin
 
Сообщений: 126
Зарегистрирован: Пн мар 01, 2010 6:37 pm

Re: Гидроцефалия у чихуахуа

Сообщение yamagutti » Пн фев 25, 2013 1:20 am

Фото щенка больного гидроцефалией
Изображение
Изображение
Аватар пользователя
yamagutti
Site Admin
 
Сообщений: 126
Зарегистрирован: Пн мар 01, 2010 6:37 pm


Вернуться в Здоровье чихуахуа

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2

cron